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法國國民議會通過《生命終結(jié)法案》，在爭議聲中開啟立法程序|界面新聞 · 天下
當(dāng)?shù)貢r間5月27日，法國國民議會第一輪審議通過了《生命終結(jié)法案》，以賦予患有不可治愈疾病的成年患者獲得輔助死亡的權(quán)利，也為護(hù)理人員合法協(xié)助患者結(jié)束生命鋪平道路。
該草案還包括兩項內(nèi)容：醫(yī)療機構(gòu)主動輔助死亡，以及專業(yè)臨終機構(gòu)獲得姑息治療的權(quán)利。姑息治療是指患者病情已嚴(yán)重到不適合做根治性手術(shù)的保守治療，如姑息化療、姑息放療、靶向藥物治療等，以此來減輕他們身體上的疼痛。
此次議員們以305票支持對199票反對的結(jié)果通過了一讀。該立法得到了大多數(shù)中間派議員及其盟友以及左翼的支持，大多數(shù)右翼和極右翼議員投了反對票。接下來草案進(jìn)入?yún)⒆h院（上議院）表決，之后再回到國民議會進(jìn)行二讀。《衛(wèi)報》指出，法案不太可能在明年之前成為法律，未來仍充滿不確定性。
法國有著悠久的天主教傳統(tǒng)，死亡是高度敏感的話題。宗教人士認(rèn)為輔助死亡無異于動用公共服務(wù)“雇兇謀殺”。該國目前允許被動安樂死（如停止人工生命支持）和死前深度鎮(zhèn)靜。
值得指出的是，該法案僅適用于病情進(jìn)入晚期的成年患者，他們必須在法國有穩(wěn)定居住身份，經(jīng)自由、清醒、深思熟慮的方式提出請求。自行服用致命藥物是首選方式，而在其身體無法操作的情況下，將由醫(yī)護(hù)人員注射給藥。所有費用將由法國社會保險承擔(dān)。
死亡自由權(quán)的支持者認(rèn)為，盡管該法案是歐洲最嚴(yán)格的相關(guān)立法，但已經(jīng)是勇敢的第一步，他們?yōu)榇说却藬?shù)十年。馬克龍政府將該法案描述為對患者需求的回應(yīng)，既不是新權(quán)利，也不是自由……而是在尊重和個人自主權(quán)之間的平衡。
民意調(diào)查顯示，近三分之二的法國人支持同時開放“輔助自殺”和“安樂死”，他們認(rèn)為當(dāng)前的法國臨終關(guān)懷框架遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于其他歐洲國家。由于交通上的便利，部分放棄生存希望的法國人往往會進(jìn)入比利時和瑞士等鄰國的急診室尋求安樂死。
2021年，“尊嚴(yán)死亡權(quán)”推動者、社會黨議員奧利維耶·法洛爾尼提出了旨在使輔助死亡合法化的提案，但因右翼主導(dǎo)的議會反對而未能成功。2024年4月自新法案草案提出以來就面臨著強大的反對聲，主要來自宗教人士和醫(yī)護(hù)人員。后者主張優(yōu)先發(fā)展姑息治療水平。
最新法案原定于2024年6月18日正式投票，但因為國民議會選舉而中斷。為降低敏感性和抵觸情緒，草案頻繁使用“積極輔助死亡”等詞匯來指代“輔助自殺”和“安樂死”。
于今年1月上任的總理巴魯是天主教徒，他原本計劃將法案拆分成姑息治療和輔助死亡兩個部分，不至于全部被否決。同陣營的中右翼共和黨議員帕特里克·赫策爾表示，在沒有充分發(fā)展姑息治療的背景下，就安樂死合法化展開辯論是危險的。
還有議員認(rèn)為新立法可能被濫用，屆時請求死亡將變得比尋求醫(yī)療救助更容易，有些符合條件的患者本來可以再活上幾十年，草案的適用范圍未擴大到晚期阿爾茨海默癥等已失去意識但曾留下預(yù)先指示的患者，這些都是反人類的。
“捍衛(wèi)尊嚴(yán)死亡權(quán)協(xié)會”等團(tuán)體則認(rèn)為拆分等于向極端保守勢力讓步，并強調(diào)兩部分內(nèi)容的互補統(tǒng)一性，應(yīng)該同時探討。
社會黨議員Stéphane Delautrette在昨天的會議期間表示，法國人已經(jīng)為此做好了充分準(zhǔn)備，相關(guān)立法是本屆議會一系列改革的一部分，包括墮胎權(quán)。國民議會在2024年3月通過投票將墮胎權(quán)納入憲法修正案，成為全球首個在最高法律層面保障女性墮胎權(quán)的國家。
截至目前，全球有十多個國家和地區(qū)通過立法將一定程度的“主動協(xié)助死亡”合法化，主要為歐洲發(fā)達(dá)國家，包括荷蘭、瑞士、比利時、西班牙、奧地利、盧森堡等。護(hù)理人員應(yīng)患者要求提供結(jié)束生命的手段，包誘導(dǎo)死亡，以及協(xié)助自殺。荷蘭和比利時甚至將這一權(quán)利擴大到12歲以下的兒童。
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