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基藥目錄要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成“1+X”用藥模式,并逐步實(shí)現(xiàn)基層、二級(jí)、三級(jí)公立醫(yī)院基藥配備品種數(shù)量占比分別不低于90%、80%、60%。但現(xiàn)行基藥目錄(2018版)藥品總數(shù)685個(gè),抗腫瘤藥物35個(gè),靶向藥物僅6個(gè)。近年來(lái)腫瘤診療技術(shù)快速發(fā)展,得益于藥品研發(fā)的持續(xù)創(chuàng)新和突破,腫瘤治療指南也隨之快速更新,靶向和免疫治療藥物近年來(lái)已經(jīng)成為指南推薦的基石用藥?,F(xiàn)有基本藥物目錄已滯后,無(wú)法滿足臨床診療的實(shí)際用藥需求。
2025年,浙江省將持續(xù)深化藥品監(jiān)管領(lǐng)域改革,推出多項(xiàng)提速增效舉措。其中,開展優(yōu)化藥品補(bǔ)充申請(qǐng)審評(píng)審批程序改革試點(diǎn),通過(guò)前置服務(wù)將藥品重大變更審評(píng)時(shí)限由原先的200個(gè)工作日縮減至60個(gè)工作日,藥品生產(chǎn)企業(yè)搬遷變更“一件事”改革提質(zhì)擴(kuò)面,藥品生產(chǎn)企業(yè)搬遷許可時(shí)限壓縮25%以上,切實(shí)提升企業(yè)的改革獲得感。
但川渝兩地很快意識(shí)到,合作將帶來(lái)前所未有的機(jī)遇。“成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)在諸多領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)‘破題’,并進(jìn)行了富有成效的探索?!眲⑼脖硎?。
長(zhǎng)期以來(lái),部分民企因資產(chǎn)規(guī)模較小、固定資產(chǎn)少、抵押物不足,信用風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,使其在銀行信貸體系中天然處于劣勢(shì)。與大型國(guó)有企業(yè)相比,金融機(jī)構(gòu)為民企提供服務(wù)的單位成本更高。
要解決這一問(wèn)題,放松稅收征管并非良策,因?yàn)檫@不僅涉及稅務(wù)機(jī)關(guān)工作人員瀆職問(wèn)題,也影響社會(huì)公平,畢竟各地稅務(wù)機(jī)關(guān)征管力度不一,將影響企業(yè)公平競(jìng)爭(zhēng),有違全國(guó)統(tǒng)一大市場(chǎng)構(gòu)建。
上海老齡化的程度比較高,目前60歲以上的人口已經(jīng)達(dá)到了568萬(wàn)人,所以上海發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)、銀發(fā)經(jīng)濟(jì)具有現(xiàn)實(shí)需要,也有比較好的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)。當(dāng)前頭部的保險(xiǎn)企業(yè)都在加大康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的布局,通過(guò)提供“保險(xiǎn)+健康”“保險(xiǎn)+養(yǎng)老”等產(chǎn)品,滿足客戶在長(zhǎng)壽時(shí)代的綜合保障需要。結(jié)合在行業(yè)里的觀察和實(shí)踐,關(guān)于在上海這類特大型城市發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和銀發(fā)經(jīng)濟(jì)談四點(diǎn)建議和想法:
針對(duì)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)難點(diǎn),浙江實(shí)施“一業(yè)一策”差異化發(fā)展戰(zhàn)略,通過(guò)“局市會(huì)商”機(jī)制與地方政府加強(qiáng)戰(zhàn)略合作,結(jié)合區(qū)域特性和基礎(chǔ)優(yōu)勢(shì)差異化發(fā)展,因地制宜推動(dòng)當(dāng)?shù)禺a(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)性調(diào)整,在產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)地區(qū)改革先行先試,打造一批專精集群。在藥械化產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)域開展“組團(tuán)式”服務(wù),集中破解企業(yè)研發(fā)、生產(chǎn)、流通環(huán)節(jié)難題。